Vorbericht

15 Monate alte Malinois Hündin, 19kg "Rhea"

Laut Besitzerangabe sprang die Hündin aus dem 2. Stock des Parkhaus in Wr. Neustadt über eine 1,5 Meter hohe Mauer und "segelte" anschließend 12,5 Meter in die Tiefe.

: 1,5 Meter hohe Mauer

: Parkhaus in Wr. Neustadt

Vom 2. Stock stürzte die Hündin 12,5 Meter in die Tiefe

"Vogelperspektive", die Hündin blieb regungslos am Asphalt liegen

Es erfolgte die Erstversorgung durch die zuweisende Tierärztin Mag. Wöhrer - Venenkatheter und Elektrolytinfusion. Transport in die Tierklinik Landegg.

Probleme

A Schock - Seitenlage, Puls = 140
Blutungsanämie - Hct = 26,9%, TP = 4,08g/dl, Albumin = 1,95g/dl
Hämoabdomen - Ultraschall
Lebertrauma - ALT über messbarem Bereich
rechts Grad 1 offene Femurfraktur - 32-C3
links mittlere Carpalgelenkluxation mit medialer Instabilität
hinten rechts Luxation der 4. Zehe

: Blutung in die Bauchhöhle

: Milzruptur – zwei Risse, arterielle Blutung

Behandlung

Elektrolytinfusion - 20ml/kg/ h
Vollbluttransfusion - 1000ml
Analgetika, NSAIDs
Versteifter Robert Jones Verband vorne links bis zum Ellbogengelenk.
Trotz konservativer Therapie keine Besserung des klinischen (konstant hohe Pulsfrequenz von 140, weitere Blutung in die Bauchhöhle) und labordiagnostischen (kein bleibender Anstieg des Hämatokrit) Zustandes. Entscheidung zur Laparotomie um ca. 24.00 Uhr.

: "Rhea"

Nach Absaugung der Bauchhöhle und Autotransfusion -
Entfernung der Milz, Spülung der Bauchhöhle mit warmer physiologischer Elektrolytlösung, weitere Exploration ergab keine Besonderheiten, routinemäßiger Bauchwandverschluss.

Weiterer Verlauf

1.Tag
Nach Stabilisierung des klinischen Zustandes Versorgung der Femurfraktur.

Absicherung von proximaler Fissur mit 3 Cerclagen, Rekonstruktion mit Hemicerclagen,
6mm Verriegelungsmarknagel mit 2/2 3,5mm Schrauben.

: postoperative Aufnahmen

2. Tag

: Versorgung der mittleren Carpalgelenks- luxation mit medialer Instabilität.

: Stabilisierung durch 0,8mm Cerclage durch Bohrkanäle in Os carpi radiale und Mc 2

: postoperativer Zustand

: Die Luxation der rechten 4. hinteren Zehe

: (Art. Metatarso- phalangea 4) wurde reponiert und mit einer Hemicerclage stabilisiert.

: "Rhea" am 9. postoperativen Tag mit ihrem Besitzer

: Auch in der lokalen Presse konnte man über "Rhea" lesen.

: Entfernung nach 67 Tagen

Nach 3 Monaten ist die Cerclage im Carpalgelenk gerissen – Arthrodese der mittleren und distalen CarpalgelenksAreihe, autogene Spongiosaplastik vom linken Humeruskopf und Fixateur externe (IMEX small + PMMA).

10 Monate nach dem Unfall wurde "Rhea" Europasieger bei einer Rassehundeschau.